骨粗鬆症の予防のために

はい、こんにちは

今回は骨粗鬆症の予防について調べたことをまとめてみます。

教科書的には骨粗鬆症の予防・改善のためにカルシウムの摂取、荷重を伴う運動、日光浴などが推奨されています

実際に調べてみると

・生活習慣への対策｜食事・栄養や運動などの生活習慣の見直し

・薬理学的アプローチ｜ビスフォスフォネートなどの薬理学的治療

・早期発見と管理｜骨粗鬆症リスクの定期的なスクリーニング

・教育と啓発｜危険因子と予防戦略についての教育

・生涯アプローチ｜生涯を通じての要因を考慮した包括的なアプローチ

といったことが報告されています1~5)

自分たちができる部分は「食事・栄養や運動に対する指導」や「教育・啓発・長期的フォロー」でしょうか

ということで、「食事・栄養や運動に対する指導」について深掘りしてみます

まず骨粗鬆症の予防に有効な食事・栄養についての報告を調べてみました

・カルシウムとビタミンDの摂取

・タンパク質の摂取

・マグネシウム、亜鉛、ビタミンK、ビタミンCなどの微量栄養素の摂取

・フラボノイド・ポリフェノールの摂取

・カフェイン・アルコール、ナトリウムの過剰摂取を控える

といったところが報告されており、まとめると「栄養価の高い食品をバランスのとりましょう」ってことですね6~10)

（超ふつーーーw）

で、運動についてはどうでしょう？ということで調べてみました11~15)

運動療法が骨粗鬆症の予防に効果的であり、具体的に「骨密度の改善」「骨折リスクの軽減」といった効果が期待できるようです

とくに高齢者だったり、閉敬語の女性に有効で、前述した通り、長期的に取り組んでいくことが重要のようです

どういった運動が有効かというと、レジスタンストレーニングや荷重しての有酸素運動、バランストレーニング、ストレッチなどが報告されています

具体的な負荷や頻度についても調べてみました16~20）

が、いずれも一般的な運動療法の方法に則って、個々の症例の状態に合わせてやっていきましょう的な報告が多かったです

まぁ、当然っちゃ当然ですね

とくに骨粗鬆症に関しては、その数値が改善したとしても、なにがどの程度効果を出しているのかがわかりづらいので、なかなか詳細なエビデンスはでづらいんでしょうね

ということで、今回は以上でーす

1. Lindsay, R. (1987). "Prevention of osteoporosis" in Clinical Orthopaedics and Related Research. Link to paper

2. Ohta, H. (2012). "Prevention of osteoporosis" in Clinical Calcium. Link to paper

3. Aitken, J.M. (1982). "The prevention of osteoporosis" in a book chapter. Link to paper

4. Dambacher, M. A., Kissling, R., & Neff, M. (1998). "Prevention of osteoporosis" in Therapeutische Umschau. Revue thérapeutique. Link to paper

5. Iki, M. (2006). "[Primary, secondary and tertiary prevention of osteoporosis]" in Clinical Calcium. Link to paper

6. Biver, E. et al. (2022). "Dietary Recommendations in the Prevention and Treatment of Osteoporosis" in Joint Bone Spine. Link to paper

7. Helmers, A. (2023). "Osteoporosis nutritional factors" in a book chapter. Link to paper

8. Martiniakova, M. et al. (2022). "The Role of Macronutrients, Micronutrients and Flavonoid Polyphenols in the Prevention and Treatment of Osteoporosis" in Nutrients. Link to paper

9. Guo, D. et al. (2021). "Dietary interventions for better management of osteoporosis: An overview" in Critical Reviews in Food Science and Nutrition. Link to paper

10. Dominik, H., & Czudy, Z. (2023). "Influence of selected food in the profilactice and treatment of osteoporosis" in Journal of Education, Health and Sport. Link to paper

11. Usova, O. V. et al. (2022). "The effectiveness of therapeutic exercise in osteoporosis in the elderly" in The Public Health Journal. Link to paper

12. Kemmler, W., & von Stengel, S. (2019). "The Role of Exercise on Fracture Reduction and Bone Strengthening" in a book chapter. Link to paper

13. Fu, W., & Fan, J. (2021). "Intervention effect of exercise rehabilitation therapy on patients with type 2 diabetic osteoporosis" in American Journal of Translational Research. Link to paper

14. Sakuma, M., & Endo, N. (2012). "[Space flight/bedrest immobilization and Bone. Exercise training for osteoporosis]" in Clinical Calcium. Link to paper

15. Gray, M. (2014). "Exercise and Osteoporosis Prevention". Link to paper